天津子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一)：；石蜡切片；石蜡包埋组织(玻片)；新鲜组织；穿刺活检组织；(二选一)：；全血；唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌患者通过36基因NGS检测+TCGA分子分型，精准区分4种亚型，指导预后和PD-1/靶向治疗，避免过度或不足治疗。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌，需明确复发风险以决定术后是否放化疗的患者
- 术后病理提示高危因素，但不确定辅助治疗强度的患者
- 复发或转移性子宫内膜癌，考虑PD-1免疫治疗或靶向治疗的患者
- 年轻（<50岁）或有家族结直肠癌/子宫内膜癌史，需排查林奇综合征的患者
- MSI-PCR检测结果不明确，需直接评估MSI状态及遗传病因的患者
- 对现有治疗耐药，希望寻找潜在靶点（如PIK3CA、ERBB2、FGFR2）的患者
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，全面分析36个与子宫内膜癌发生、发展及治疗相关的基因。覆盖POLE外切酶域（exon9-14）、TP53全编码区、MMR通路基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM）全CDS区，以及MSI状态的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。可检出SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。根据TCGA分子分型流程，首先判断POLE是否突变（约7-10%患者，预后最好），其次评估MSI状态（约25-30%为MSI-H，适合PD-1治疗），再检测TP53（突变者归为CN-H型，预后最差），其余为CN-L型（预后中等）。此外，还能发现PTEN（约65%患者突变）、ARID1A、CTNNB1、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因变异，以及BRCA1/2、ATM等HRD相关基因突变。局限性在于不覆盖深部内含子、UTR区域，对CNV灵敏度有限，复杂嵌合体可能漏检。
检测流程
检测样本为手术后的石蜡包埋组织（FFPE）切片或蜡块，无需空腹或特殊准备。患者只需提供既往手术病理组织，无需再次穿刺或抽血。全国范围内支持邮寄样本，专业冷链运输确保核酸质量。在天津本地，您可联系合作医院病理科调取蜡块，或由我们的合作物流上门取件，全程透明可追踪。从样本签收到出具报告，仅需10个工作日。
准确性说明
检测采用国际推荐的NGS技术平台，针对36个基因的关键区域设计高密度探针，通过双端测序和内部质控流程，确保SNV/INDEL检出灵敏度>99%。MSI状态通过34个位点联合算法判定，与PCR方法一致性>95%。阳性结果需经Sanger测序或数字PCR验证。若检出胚系突变（如MSH6、MLH1等林奇综合征相关基因），建议家系验证。阴性结果不能完全排除罕见变异或非编码区异常。检测结果仅供临床参考，具体治疗方案请咨询主治医生。分子分型结果可显著影响预后判断：POLE突变型5年OS>95%，而CN-H型仅约50%，需强化辅助治疗。
详细流程
- 咨询与登记：联系天津合作医院或在线客服，确认适应症并填写知情同意书
- 样本准备：向病理科申请既往手术的FFPE组织片（5-10张，厚度4-5μm）或蜡块
- 样本寄送：使用专用采样盒包装，通过冷链物流寄送至检测实验室
- 样本质检：实验室对DNA浓度、纯度及完整性进行质控（合格率>95%）
- 文库构建与测序：采用NGS技术，对36个基因靶向区域进行捕获和双端测序
- 数据分析：经生物信息学流程比对、变异识别，并按TCGA分型算法输出4种亚型
- 报告审核：由分子病理专家和临床遗传咨询师双审核，确保结果准确
- 报告交付：10个工作日内出具PDF版报告，并附解读说明及用药/遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者，做这个检测能指导后续治疗吗？
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态：约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型，是PD-1单抗（如帕博利珠单抗）的强适应证。同时，36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因，可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外，还提供胚系突变信息，帮助评估遗传风险。
- 我确诊子宫内膜癌，但已经做完手术三年了，现在做检测还有意义吗？
- 仍有临床意义。如果您处于复发或转移阶段，检测结果中的MSI状态（约25-30%患者为MSI-H）可直接指导PD-1单抗用药决策；同时TCGA分子分型（尤其是CN-H型，预后最差）可帮助医生评估是否需要强化后续治疗。本检测周期10个工作日，建议与主治医生沟通检测时机。
- 我在天津，送检石蜡切片样本后，实验室怎么保证组织DNA质量合格？
- 实验室收到石蜡切片后，会先评估组织量和DNA降解程度。FFPE样本因固定过程可能造成DNA片段化，NGS检测需要一定量的完整DNA。如果样本质量不达标（如脱片、组织过少或严重降解），我们会及时通知您重新送样。通常手术组织石蜡贴片或蜡块是最佳选择，穿刺活检组织也能检测，但需要提前评估。
- 我在天津，检出PTEN突变但TP53没突变，属于哪一型？
- PTEN突变在子宫内膜癌中非常常见（约65%），但单独PTEN突变不直接决定TCGA分子分型。根据分型流程：如果POLE外切酶域和MSI均为阴性，且TP53未突变，则归类为CN-L型（低拷贝型，也称NSMP型）。PTEN突变常见于CN-L型中，属于该亚型的典型驱动事件，预后中等，建议结合临床病理特征制定辅助治疗方案。
- 我报告出来了，看不懂基因突变怎么办？
- 您别担心，报告首页有TCGA分子分型结论和核心用药提示，比如MSI-H型会直接标注PD-1治疗适应证。如果您对具体基因突变（如PTEN、PIK3CA）有疑问，可以联系我们客服，我们会安排报告解读专员为您一对一电话讲解，详细说明每个变异对预后和用药的影响，帮助您理解报告。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责，结果受样本质量、肿瘤细胞含量等因素影响
- 检测结果仅供临床参考，具体治疗决策请结合临床病理特征由主治医生综合判断
- POLE突变型预后极好，但目前仍建议按指南完成标准治疗，降阶梯研究尚在临床试验中
- MSI-H型为PD-1强适应证，但约50%患者可能不应答，需关注其他潜在靶点
- 检出胚系突变提示林奇综合征，建议患者及一级亲属进行遗传咨询和针对性筛查
- 本检测不包含HRD评分或全基因组拷贝数分析，不能完全替代BRCA1/2胚系检测
- 样本类型仅限手术组织石蜡贴片或蜡块，不接受血液、唾液或新鲜组织
- 检测周期为10个工作日，遇法定节假日顺延
用户评价 (7条，均分5.0)
家里经济条件一般，为这个检测犹豫了好久。但医生说这是制定方案的重要参考，一咬牙做了。现在治疗方案很明确，没有走弯路，恢复得也不错。虽然贵，但没白花，是关键时刻最值得的投资之一。
机构回复
非常感谢您在艰难时刻的信任。我们深知这份信任的重量，会继续努力让检测的价值最大化，不负每一位患者和家属的托付。祝患者早日康复！
准确性和速度都符合预期，没出岔子。但等待过程中，线上客服虽然态度好，但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答，只能转给技术部门，中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要，我们将加强客服团队的跨部门培训，力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
报告等了差不多7个工作日，比预想的慢了一点点。虽然理解需要保证准确，但等待过程确实焦虑。好在结果出来很详细，分型明确，医生也说结果可靠。如果速度能再提升一点，就完美了。
机构回复
感谢您的反馈和包容。我们深知等待的滋味，个别样本因复核或复杂情况可能导致周期延长。我们会持续优化流程，在确保准确性的前提下，尽力提升效率。
线上咨询的体验超预期。我不方便出门，通过公众号联系，客服很快响应，还安排了视频讲解。工程师在视频里直接对着PPT给我讲，比干巴巴看文字好理解多了。这种灵活的服务方式很贴心。
机构回复
能为您提供便利、高效的线上服务，我们很开心。我们持续优化线上服务流程，包括视频解读、资料共享等，就是为了满足不同用户的需求。感谢您对我们创新服务形式的肯定！
整个流程下来，接触了预约客服、送检指导和报告顾问，每个人的态度都非常好，专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况，团队协作感觉很好。
机构回复
感谢您对我们团队服务的整体认可！我们通过系统培训和标准化流程，力求为用户提供无缝衔接、一致专业的服务体验。
作为患者，最怕的就是信息不透明。这个检测的报告把关键指标、分型依据、临床意义都写得很清楚，让我在和医生沟通时更有底气，能参与到自己的治疗决策中，这种感觉很好。
机构回复
empowering 患者，让您更主动地参与治疗决策，这正是我们努力的方向。感谢您的反馈，祝您治疗进程顺利！
采样过程本身没问题。但拿到报告后，虽然有一个解读电话，但报告里很多术语和图表我还是看不太懂，电话里说的时间有限。希望能提供更通俗易懂的图文版摘要，或者更详细的线上解读资料。
机构回复
感谢您指出报告可读性的问题。我们将加强报告的人性化设计，考虑增加一页“核心结论摘要”，用更通俗的语言和图示呈现关键结果。同时，我们支持您随时预约第二次深度解读咨询。
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